隨著國人飲食西化、肥胖人口增加，糖尿病人口逐年攀升、且有年輕化的趨勢。目前全國約有200多萬名糖尿病病友，且每年以2萬5千名的速度持續增加。根據衛福部2017年統計，糖尿病共奪走9千多條人命、平均每小時就有1人因此死亡活動假牙，成為國人十大死因第5位。
在糖尿病友的管控上，台大醫院糖尿病衛教小組護理師汪宜靜表示，在診間遇到年紀較輕的第一型糖尿病中小學生，因為學校和社會對這方面認知仍不足，或是會認為打胰島素很嚴重、糖尿病會傳染等錯誤迷思，這對第一型糖尿病友的自我管理會受到影響。
而對於較年長的第二型糖尿病患者來說，可能會遇到忘記看診、忘記吃藥等問題，「因為他們牙齒比較不好，習慣吃軟質、糖份高的食物，無法咀嚼肉類而造成飲食不均衡，反而會產生肌少症的情況，沒力的情況下又沒辦法去運動，控糖之路相當辛苦......」
糖尿病和飲食習習相關，但這當中許多人對糖尿病仍存有許多迷思，包括「糖尿病患者能吃糖嗎？血糖穩定了就能不服藥？糖尿病會痊癒嗎？」等，民眾台北植牙對糖尿病哪些迷思需要矯正？今天就請汪宜靜來人工植牙為大家一一解惑！
汪宜靜提醒糖友，不要覺得只吃一顆白饅頭，或只吃白稀飯配醬菜這樣吃很少...其實升糖很快！如果加肉和菜一起吃，血糖反而會更平穩。（圖片來源／toshietty@photoAC）
對年長者來說，缺牙是影響健康的大事，但植牙失敗案例時常聽到，也會讓許多年長者對植牙感到緊張。其實全口重建重點就在事情規畫是否完善，醫師用心看的見，專業醫師能根據每個人不同的口腔、牙齒、齒槽骨的狀態，用心客製化規劃全口重建治療，醫師的醫術、醫德、經驗，加上對於數位科技的掌握度，對於提高全口植牙成功率十分關鍵。多年臨床經驗更讓我知道，年長者全口植牙要能成功，除了醫師的技術和經驗，還需要耐心溝通，老人家有了安心感，更願意配合醫師治療，成功率大幅提升，在術後更需要年長者和醫師一起合作，注意術後照顧和日常清潔，提高植牙的壽命和耐用，咬合如同真牙重生般自然舒服，愉悅享受全口植牙成功的舒適生活！
迷思4：血糖控制穩定，就可以不吃藥了？
「再來則是病友常會覺得我都有運動、也配合飲食，血糖怎麼還是降不下來？」汪宜靜解釋，問題可能出在老年人認為有散步了，但其實散步的運動量不夠，效果就會有限。「所以現在建議在家可以做一些簡單的肌力訓練，這樣胰島素的敏感度也會跟著改善。」
汪宜靜也特別強調，許多病友會覺得「我血糖控制比較好，就可以不吃藥了！」，「我常會跟他們講說，我戴眼鏡不能說因為我看見了、就把眼鏡拿下來不戴了。你吃藥如果血糖很平穩的話還是要繼續吃，如果覺得有低血糖現象，就要提前去找醫師討論是否要減藥、或更換藥，千萬不要自己停藥、也不測血糖！」
汪宜靜鼓勵糖友及家屬參加糖尿病共同照護，每年有4次可跟衛教師或營養師討論，或是參加一些病友活動，看別的家屬怎麼跟家人互動。「我常植牙過程跟我們家屬說，不要只像警察一樣，有時候糖尿病友也需要放假，病友生日其實可以吃一點蛋糕，只要學會怎麼樣來代換就好。」她也提醒病友別迷信偏方，唯有和專業醫護團隊討論、持之以恆在飲食與運動上努力，才能享有一個健康優質的生活品質。
植牙跟固定假牙哪種比較好？別急著下決定，先了解差異後再選擇：通常缺1顆牙就會植1個人工牙根，做1顆植牙，只需要處理單一區塊；但如果要裝戴牙橋，就必須修磨前後牙齒。首先，製作牙橋需要破壞齒質，這項工作將使前後2顆原本健康的牙齒變得虛弱。另外，如果把修磨牙齒後，假牙套上去的精密度若沒有達到一定水準，就很可能鬆開，造成蛀牙。假設某位病患做3顆假牙，若狀況不好，5、6年後不密合的假牙開始蛀牙，此時病人不會立馬發覺；10年後因為蛀到神經的劇烈疼痛而就醫，才發現是假牙的問題，只能含淚把假牙拆掉。一開始3顆加上後來重做，這筆錢加起來根本不輸植牙。看到這個例子，大家應該重新考慮植牙的可能與合適性，由於植牙不需要修磨前後牙齒，不破壞就比較不容易蛀牙，可見植牙比起假牙更有優勢。可是對恐懼感比較重的患者來說，比起植牙，做3顆假牙更安心。因此，遇到這些患者時，醫師通常不建議植牙，如果無法克服恐懼感，產生逃避心態反而更糟。讓病人做選擇時，首先考量他瞭不瞭解植牙的好處，以及跟假牙之間的差異性；第二是能否克服恐懼，如果沒有辦法，植牙就不見得是優選，此時會建議病患使用固定假牙就好，不一定要植牙。
留言列表
